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- 中风患者家属不可不知的常识
- 发表时间:2014-07-04 访问量:328 次 来源:步步红健康管理中心
- 中风,即急性脑血管病的发作,主要包括脑出血和脑梗塞.很多中风患者的家属不太了解如何更好地帮助患者,在此向大家介绍一些中风小知识.
1、脑出血是否能行手术治疗?
脑出血手术,即俗话说的"打眼",用专门的医用钻头从颅外向血肿打孔,并放置引流管将出血放出来,从而减轻血肿对脑组织的压迫,来减轻脑水肿、降低颅内压.
脑出血能否行手术治疗与出血部位和出血量有一定关系.不同部位出血的手术适应症(出血量)不同:脑叶:40ml;壳核:30ml;丘脑:10ml;小脑:10ml或血肿直径3cm;脑干出血直径小于1.8cm者一般预后良好,超过1.8cm者预后差,可酌情采用手术;脑室内出血者因可引起梗阻性脑积水,可酌情采用脑室引流.此为,还得看有无禁忌症:如凝血障碍等.
2、脑梗塞是否能溶栓?
无论脑梗塞还是心肌梗塞,溶栓都是让血管再通、脑组织重新恢复血液及氧的供应、减轻神经细胞坏死的重要手段.但是这种治疗有严格的时间要求和适应症.急性脑梗塞,如果发病在3小时以内,可结合头颅CT、血压、肢体力量减弱程度等情况,考虑是否溶栓;3-6小时就要更谨慎;超过6小时不作溶栓治疗.但脑梗塞为动脉系统梗塞,而常规的溶栓治疗是由外周静脉输入溶栓药,药物除作用于脑部动脉外,还会随血液到达身体各处,因此静脉溶栓存在一定的其他部位出血危险.而动脉溶栓对技术上要求更严格,不太容易掌握.
较年轻的患者溶栓治疗获益相对较大,因为可以减轻后遗症的出现,对日后的生活质量不至有太差影响.而高龄患者出血等并发症发生率相对较高,而且对生活质量方面的需求要低一些,所以除非身体条件很好,否则一般不太建议溶栓.
3、为什么有的病人会昏迷?
昏迷是意识障碍严重的表现,在早期可以是轻度意识障碍,表现为嗜睡、昏睡,病情进一步发展会进入昏迷状态.急性脑血管病引起的昏迷,一般多为脑干部位的梗塞或出血,如果大脑半球的梗塞灶大或出血量多,会引起较严重的脑水肿,出现意识障碍.
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